Munuaissyövän oireet ja diagnoosi
Munuaissyövän varhainen havaitseminen ei ole helppoa. Munuaissyövän varhaisvaiheesta ei ole selviä merkkejä.
Munuaissyövän mahdollisia oireita ovat:
- veri virtsassa
- kylkikipu
- möykky tai kova kohta kylkikaaren alapuolella
- uupumus; epätavallinen väsymyksen tunne
- pitkittynyt kuume, joka ei liity flunssaan, influenssaan tai tulehdukseen
- laihtuminen.
Nämä oireet eivät liity erityisesti munuaissyöpään. Kaikki yllä mainitut oireet ovat yleisiä monissa eri elimistön tiloissa ja sairauksissa eivätkä ne aina viittaa vakavaan sairauteen. Jos sinulla on kuitenkin jokin tai useita näistä oireista, ota yhteyttä lääkäriin, sillä ne voivat olla merkkejä munuaissyövästä tai jostakin muusta sairaudesta.
Suuri osa munuaissyövistä havaitaan oireettomana sattumalöydöksenä muiden syiden vuoksi tehdyssä kuvantamistutkimuksessa.
Munuaissyövän mahdollisia oireita

Veri virtsassa

Kylkikipu

Möykky tai kova kohta kylkikaaren alapuolella

Uupumus; epätavallinen väsymyksen tunne

Pitkittynyt kuume, joka ei liity flunssaan, influenssaan tai tulehdukseen

Laihtuminen
Toteaminen kuvantamistutkimuksilla
Munuaissyövän diagnosointi perustuu pääasiassa erilaisiin kuvantamismenetelmiin. Tärkeimmät tutkimukset ovat kaiku- eli ultraäänitutkimus ja vatsan alueen tietokonekerroskuvaus (tietokonetomografia, TT). Munuaissyövälle ei ole mitään seulontaverikoetta.
Kaiku- eli ultraäänitutkimus
Munuaisten ultraäänikuvauksella saadaan hyvä kuva munuaiskasvaimen koosta ja sijainnista. Usein jo kaikukuvaus on riittävä selvitys kasvaimen toteamiseksi.
Tietokonekerroskuvaus (TT- tai CT-kuvaus)
TT-kuvaus on aiheellinen, jos diagnoosi jää epäselväksi ultraäänitutkimuksen perusteella. TT-kuvauksen perusteella pystytään arvioimaan kasvaimen levinneisyyttä lähiympäristöön, verisuoniin, imusolmukkeisiin, aivoihin tai elimistön muihin osiin.
Magneettikuvaus (MK)
Tässä kuvantamismenetelmässä hyödynnetään voimakkaita magneettikenttiä tuottamaan poikkileikkauskuvia elimistöstä ja sisäelimistä, kuten munuaisista. Se ei perustu ionisoivaan säteilyyn.
Kun kuvantamistutkimuksissa ei ole saatu lopullisia vastauksia hoitopäätöksen tekemistä varten, apuna munuaiskasvainten diagnosoinnissa voidaan käyttää ohutneulabiopsiaa. Sitä käytetään toisinaan tutkittaessa etäpesäkkeiksi epäiltyjä muutoksia.
Munuaissyövän laboratoriotutkimukset
Luotettavaa diagnostista laboratoriotutkimusta munuaissyöpään ei ole löydetty, mutta seuraavia laboratoriotutkimuksia voidaan käyttää tukemaan diagnostiikkaa ja selvittämään elimistön toimintaa.
- Virtsa-analyysi: Yleinen varhaisvaiheen löydös on veri virtsanäytteessä. Verivirtsaisuuteen voikasvaimen lisäksi olla monia muitakin syitä, minkä vuoksi tarvitaan lisätutkimuksia.
- Verikokeet: Laboratoriotutkimuksissa todetaan usein korkea lasko ja matala hemoglobiini, eli anemia.
Levinneisyysasteet
Munuaissyövän diagnoosin yhteydessä tehdään tutkimuksia syövän levinneisyyden selvittämiseksi. Syövän levinneisyyden tunteminen on ratkaisevan tärkeää hoitosuunnitelmaa laadittaessa.
Munuaissyövän TNM-luokituksessa kasvain luokitellaan koon ja levinneisyyden mukaan:
- T = tuumori kuvaa kasvaimen tunkeutumista ympäristöönsä.
- N = node kuvaa etäpesäkkeiden esiintymistä imusolmukkeissa.
- M = metastaasi eli etäpesäke kuvaa kasvaimen levinneisyyttä muihin elimiin.
Munuaissyöpä jaotellaan TNM-luokituksen pohjalta vielä levinneisyysasteisiin 1-4. Esimerkiksi levinneisyysasteessa T1 kasvain on kooltaan 7 cm tai sitä pienempi, eikä se ole levinnyt munuaisen ulkopuolelle. Levinneisyysastessa T4 emokasvain on kasvanut laajalti munuaisen ulkopuolelle.
Jaa:
Sinua saattaisi kiinnostaa myös:
Lähteet:
- Tietokonetomografia. https://www.hus.fi/sairaanhoito/kuvantaminen-ja-fysiologia/tietoa-tutkimuksista/Tietokonetomografia/Sivut/default.aspx (viitattu 23.03.2020).
- Terveyskylä. https://www.terveyskyla.fi/munuaistalo/tietoa-munuaistaudeista/miten-munuaistauti-todetaan (viitattu 23.03.2020).
- Terveyskirjasto Duodecim. Munuaissyöpä. https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00631 (viitattu 13.02.2020).
- Syöpäjärjestö. Kaikki syövästä. Munuaissyöpä. https://www.kaikkisyovasta.fi/tietoa-syovasta/syopataudit/munuaissyopa/?gclid=EAIaIQobChMIxbvU55DO5wIVw4ayCh2
- Syöpäjärjestö. Kaikki syövästä. Syövän toteaminen ja tutkimuksethttps://www.kaikkisyovasta.fi/tietoa-syovasta/syovan-toteaminen-ja-tutkimukset/ (viitattu 16.03.2020).